أغراض الطفل: ما الذي تحتاجين شراؤه فعلياً؟

عندما يولد طفلك، من السهل أن تنجذبي إلى فكرة شراء كل أنواع التجهيزات والمستلزمات المعقدة وغالية الثمن. في الحقيقة، تحتاجين إلى القليل من الأغراض ولكن عليك بالطبع ابتياع بعض الأغراض الإضافية. إن قائمة الأغراض التي يجب تذكرها والتي دوّناها لك أدناه ستعطيك فكرة عمّا ستحتاجين إليه لمولودك الجديد – أي شيء آخر يعتبر إضافياً ويمكنك الانتظار حتى يولد الطفل.

• حفاضات. عليك شراء ما يكفي من الحفاضات للأيام القليلة الأولى على الأقل بما أن حديثي الولادة سيحتاجون إلى تغيير الحفاض ما بين 10 إلى 12 مرة في اليوم.

• مناديل مبللة أو كرات من القطن لتغيير الحفاضات.

• بساط للتغيير أو وحدة كاملة مصممة خصيصاً لتغيير الحفاضات.

• طقم نوم للطفل. سيكون من العملي جداً شراء 3 إلى 4 أطقم نوم كاملة مؤلفة من قطعة واحدة. ويرغب الأطفال الصغار في البقاء في الطقم المؤلف من قطعة واحدة خلال الأشهر القليلة الأولى من العمر ولا يحتاجون فعلياً إلى ارتداء أي شيء آخر، باستثناء الثياب التحتية (الداخلية) خلال أشهر الشتاء، أو سترة صوفية تفتح من الأمام إذا كان الطقس بارداً جداً.

• صدرة الطفل/ طقم الطفل. على الأقل 3 إلى 4 من هذه السترات التي لها أزرار من الأمام وتكون بلا أكمام تلبس عادة فوق الثياب، وهي أساسية وضرورية وتأتي طويلة تغطي الرقبة وأزرارها تقفل وتفتح بسهولة بطريقة الكبس. يمكن أن يرتدي الطفل هذه السترة تحت طقم النوم الكامل أو قد يكتفي بهذه السترات وحدها خلال أيام الحرّ.

• بطانية (حرام) واحدة أو اثنتان كي تلفّي طفلك فيها.

• سترة صوفية تفتح من الأمام أو سترتان لتأمين طبقة إضافية من الثياب لطفلك.

• بدلة أو طقم كامل دافئ مؤلف من قطعة واحدة وأزرار تفتح وتقفل عن طريق الكبس سينفعك في حال ولد صغيرك في فصل الشتاء.
• سلّة موسى أو مهد (سرير صغير) إلا أذا رغبت في أن ينام طفلك في سريرك.

• فراش (مرتبة) تناسب سلّة موسى أو المهد (السرير الصغير).

• شراشف (أغطية) للمهد وبطانيات (حرامات) مخرّمة أي ذات فتحات وغطاء (شرشف) لوضعه على سرير الطفل وكيس نوم للطفل.
• مغطس لاستحمام الطفل أو مغطس خاص للمواليد الجدد.

• منشفتان (فوطتان) صغيرتان وصابون لطيف للحمام.

• مقعد خاص للسيارة لوضعه في المقعد الخلفي إذا كان طفلك سيسافر في السيارة.

• عربة الطفل أو عربة قابلة للطي مناسبة للمواليد الجدد (يمكن إنزال مسند الظهر فيها بحيث يستطيع الطفل الاستلقاء للنوم).

• حمّالات صدر خاصة للرضاعة وفوط خاصة للصدر إذا كنت تقومين بالرضاعة الطبيعية.

• زجاجات (قنينات) للرضاعة وحلمات وجهاز للتعقيم إذا كنت سترضعين طفلك بالزجاجة.

التبول ألاإرادي أسباب والية علاج

التبول اللاإرادي : هو قصور في السيطرة على المثانة في سن من المفترض أن الطفل يستطيع التحكم بها أثناء النوم أو النهار). خمس سنوات )
أنواع التبول اللاإرادي
1.أولي : وهو التبول الذي يحصل مع الطفل منذ لولادة الى ما بعد 5 سنوات لم يتحكم بتاتا في المثانة ( أي لم يتقطع عن التبول )
2.ثانوي : وهو انقطاع الطفل لفترة عن التبول والعودة للتبول اللاإرادي مرة ثانية استمرت على الأقل 6 – 12 شهر

أسباب التبول
1.أسباب عضوية :
•كالتهاب المسالك البولية الذي يصاحبه حرقة أثناء البول
•أورام في المثانة أو وجود تشوهات في الحالب ، أو انسداد الجهاز البولي بالحصوات أو الأورام

•أعراض جانبية لبعض الأدوية
2.أسباب نفسية :
•بداية ذهاب الطفل إلى حضانة أو المدرسة
•الانتقال إلى مسكن جديد
•مشاكل أو اختلافات عائلية .... الخ
•ولادة طفل جديد في العائلة
•القسوة في التعامل مع الطفل
•موت شخص عزيز على الطفل
•التدليل الزائد
•الإهمال
•الخوف بكل أشكاله وخاصة من الظلام عندما ينام الطفل ( خوفه يؤدي إلى عدم ذهابه إلى الحمام )

العلاج
بداية يجب عمل الفحص الطبي ألمخبري ( فحص بول ) حتى نميز هل هو مرض نفسي أم مرض عضوي
أذا كان المرض عضوي يلزم إخضاعه لطبيب مسالك بولية
أما أذا كان المرض ناتج عن أمور نفسية أو عدم تدريب هذا يتطلب عدة أمور
1.البحث عن السبب النفسي للمرض وعلاجه

2.العلاج المعرفي وهو (تغير أفكار الطفل حول انه لا يقدر على منع نفسه من التبول وانه عاجز عن ذلك

3.توضيح الأمور التي من الممكن أن يترتب عليها عدم إقلاعه عن التبول من نظرة الأطفال الآخرين له وفي حال عرف الأقارب والآخرون ماذا من الممكن أن يحصل ..........الخ

4.توضيح المضار الجسمية للتبول أثناء النوم (مثلا أن نقول للطفل بان البول هو مادة سامة تكرار نزولها على الجسم قد يؤدي إلى تقرحات غير الرائحة لكريهة التي تخرج من الجسم حتى لو استحم

5.نتفق مع الطفل على أن يقوم بتنفيذ البرنامج الذي سنعطيه إياه وإذا نفذه كاملا ولم يتبول سنعطيه جائزة وإذا لم ينفذه وتبول سيقوم في الأعمال التالية
1.في حال تبول يقوم هو بتنظيف السرير وغسيل الشراشف وتبديله
2.يحرم الطفل من بعض المعززات مثل (النظر للتلفاز أو أي أمور أخرى )
في حال لم يتبول تعزيزه بعدة أمور
1.أعطائه زيادة على المصروف
2.أخراجه رحلة أو شراء هدية بسيطة

6 ) تطبيق الأمور والتدريبات التالية
1.تخفيف السوائل بعد العصر وإنهائها بعد المغرب (كل السوائل إلا الماء بشكل بسيط وكذلك كل أنواع الفواكه التي تحتوي على كمية كبيرة من السوائل مثل البرتقال وغيره )
2.التقطيع : التقطيع هو أن يذهب الطفل إلى الحمام في حال أحس بحاجته إلى التبول ويقوم بتبول على شكل متقطع
.الحشر 3 مرات أسبوعيا يقصد بها أن يوم الطفل بشرب ماء وسوائل طوال النهار وفترة العصر يكون قد أحس بحاجته إلى الذهاب إلى الحمام وعند إحساسه بالحاجة إلى الذهاب إلى الحمام أن يصبر ويمنع نفسه قدر الإمكان وان يبقى حاشر للبول لأطول مدة يستطيعها
4.الاستيقاظ ليلا كل ساعتين من بعد النوم خلال الأسبوع الأول ويتم تغير البرنامج حسب تطور الحالة
5.إنهاء كل المظاهر المتعلقة بالتبول مثل ( الفراش العازل , أو الخاص , الوصمة .... الخ )

العناية الشخصية

قد يبدأ طفلك في محاولة عمل أشياء لنفسه بعد عيد ميلاده الأول بقليل. ثم تتوالى التطورات بسرعة كبيرة في حوالي الشهر الثامن عشر من العمر. لكن يظل الأطفال بحاجة إلى الكثير من الرعاية والاهتمام على مدار السنوات المقبلة، بحيث يتقنون معظمهم نواحي العناية الشخصية - مثل ارتداء الملابس، وغسل الأسنان، وغسل اليدين، وإطعام أنفسهم، واستخدام التواليت - في عيد ميلادهم الرابع أو قبل ذلك بقليل.
وإليك بعض التفاصيل حول موعد وكيفية إتقان طفلك لبعض هذه المهارات:
- استخدام الشوكة والسكين: قد يبدي بعض الأطفال الرغبة في استعمال أدوات المائدة في مرحلة عمرية مبكرة بدءاً من الشهر الـ 18، إلا أن معظم الأطفال لا يتقنون الإمساك بأدوات المائدة مثل الشخص البالغ قبل عامهم الرابع يصبحون على استعداد لتعلم آداب المائدة أيضا.
- خلع وارتداء الملابس: سيبدأ طفلك في إجادة هذه المهارات ما بين العامين الأول والثالث من العمر.
- تنظيف الأسنان: قد يتحمس طفلك مبكرا للمساعدة في هذه المهمة (بدءا من الشهر السادس عشر من العمر)، غير أنه لن يتمكن من غسل أسنانه جيداً حتى وقت ما بين عيد مولده الثالث والرابع. كما سيبقى بحاجة إلى إشرافك حتى ينهي عامه السابع تقريبا.
- غسل اليدين وتجفيفهما: تتطور هذه المهارة ما بين العام الأول والثالث من عمر الطفل، وهي مهارة يجب أن يتعلمها ويتقنها بالتزامن مع تعلم استخدام الحمام.

المرأة الحامل بحاجة لفيتامين (ب6)

تحتاج المرأة أثناء الحمل حوالي 1.9 ملجم من فيتامين (ب6) في اليوم الواحد، وهذا الكم متمثل في حوالي طبق كبير من الحبوب الغنية بالفيتامينات. وتزيد هذه الكمية قليلاً عندما تقوم المرأة بالرضاعة الطبيعية لتصل إلى 2 ملجم.

تستطيع المرأة الحامل الحصول على احتياجاتها من فيتامين (ب6) من الأطعمة المتعددة والمختلفة/ كما أن معظم الفيتامينات التي توصف أثناء فترة الحمل تحتوى على الأقل على نسبة 100% من الكمية الموصى بها من فيتامين (ب6) للمرأة الحامل. وإذا كانت المرأة الحامل تشكو من الغثيان يمكنها سؤال طبيبها بما إذا كان يوصى لها بكمية أكثر من فيتامين (ب6).

ومن أفضل المصادر الغذائية للفيتامين الأرز البني، اللحم الخالي من الدهون، اللحوم الداجنة،الأسماك ،الحبوب من الطحين الخالص ، المكسرات.

البواسير أثناء الحمل...ألم مرهق

تتسع الأوردة الموجودة حول المستقيم خلال الحمل نظراً لضغط الجنين والتوتر الذى يحدثه مع حركة الأمعاء الغليظة. وعادة تكون البواسير مؤلمة وربما تشتد حدتها ويصاحبها دم إذا أصيبت الحامل بالإمساك. ولتخفيف حدة آلام البواسير حاولى اتباع النصائح التالية:تجنب الإمساك بزيادة كميات السوائل، تناول وجبات غنية بالألياف، تجنب الوقوف لفترات طويلة، تجنب رفع الأشياء الثقيلة، ممارسة التمارين الرياضية بشكل منتظم.

ولتجنب حدوث آلام البواسير خلال الحمل هو تجنب التعرض للإمساك فلا بد من أن يحتوى نظامك الغذائى على كثير من الألياف، وشرب كثير من السوائل، والحرص على المتابعة مع الطبيب قبل تناول أى عقاقير لعلاج هذه الحالة.

هل للصوم تأثير على صحة الحامل؟

ينتاب القلق بعض النساء من الصيام في رمضان أثناء شهور حملهن خوفاً من تأثير ذلك على صحة الجنين.

هناك أعراضا مهمة في صيام الحامل ، وذلك حسب قول د. سوسن شهاب، اختصاصية أمراض النساء والتوليد وهي:

- أعراض إرهاق الصيام التي تتمثل في انخفاض الضغط، والشعور ببرودة الاطراف، والغثيان وعدم القدرة على القيام بأي مجهود.

- الشعور بأوجاع فى الظهر والبطن، و التي من الممكن أن يترتب عليها إجهاض أو ولادة مبكرة.

- الشعور بأن حركة الجنين قلت خلال فترة الصيام. إذا شعرت الحامل بهذه الأعراض فعليها بالإفطار وعدم إكمال صيامها واللجوء للطبيب إذا لزم الأمر.

وتوضح د. سوسن أن الصيام لا يؤثر سلبياً على الحامل طالما كانت حالتها الصحية جيدة وتسمح بالصيام، وإن حدث التأثير فيكون على الجنين نفسه، من حيث نقص الوزن فقط دون أن تكون هناك أي مضاعفات أخرى مثل التشوهات والأمراض وغيرها، ولكن إذا افظت المرأة على الغذاء المتوازن وتناول السوائل بكميات كافية فإنها تقلل من هذا التأثير السلبي.

وهناك بعض الحالات التى يمنع فيها الصيام للمرأة الحامل ومنها:

- إذا كان الجنين لا ينمو بشكل طبيعي.

- كمية السائل الأمينوسي قليلة، (وهو السائل المحيط بالجنين داخل الرحم ويمثل أهمية قصوى لصحة الجنين وسلامته(

- في حال كانت الحامل تعاني من مرض سكر وتأخذ جرعات أنسولين، لكن اللاتي استطعن ضبط مستوى السكر فيمكنهن الصيام تحت إشراف الطبيب.

- المرأة الحامل التي تعاني من أمراض القلب وتأخذ أدوية للسيولة لا تصوم، لأنه قد يحدث تركيز للدم مع نقص السوائل تحدث جلطة قد تؤدي للوفاة، ولا ينصح بالصيام في حالة هبوط عضلة القلب. 

-من تعاني من مضاعفات الأنيميا مثل إصابات فطرية أو ميكروبية بالجهاز التنفسي يجب عليها الإفطار للحصول على جرعات
من الفيتامينات وأحياناً تحتاج إلى نقل دم.

- الحامل التي تعاني من أنيميا بسيطة يمكنها الصوم، مع تعويض نقص الحديد في الإفطار بالإكثار من تناول البيض واللحوم مع تناول الأدوية، أما إذا كان الجنين سيتعرض لأذى فيجب عليها الإفطار.

وتشير د. سوسن إلى أن المرأة الحامل بحاجة إلى كميات إضافية من المكونات الغذائية وخصوصاً الغذاء الذي يحتوي على الحديد والكالسيوم، اضافة إلى جرعات زائدة من المغنيزيوم وذلك بحسب حاجة الحامل إليها والتى يحددها طبيبها المعالج، ويجب على الحامل تناول الأغذية التي تحتوي على البروتين مثل اللحوم، سواء البيضاء أو الحمراء، والبيض إلى جانب تناول الخضراوات الطازجة والتقليل من النشويات.

وتقدم بعض النصائح للمرأة الحامل في رمضان وهي:

- من الأفضل أن تستشير المرأة الحامل الطبيبة النسائية قبل صيام رمضان.

- المرأة التي ترغب في الصوم يجب أن تتحلى بصحة جيدة، وتتقيد بتناول وجبتي الإفطار والسحور.

-يجب عليها تناول كميات كبيرة من السوائل بين الإفطار والسحور، وألا تهمل تناول الفيتامينات والحديد

- يجب عليها ألا تهمل مواعيد متابعة الحمل فى رمضان.

-يجب عليها ايضاً الخلود للراحة فترة طويلة خلال النهار ومراقبة حملها جيداً ومراقبة حركة الجنين.

- عدم التلكؤ عن مراجعة الطبيب لدى تعرضها لأي انتكاسة صحية ناتجة عن الصوم كالإغماء أو تفاوت في مستوى الضغط.

كيف تتعامل المرأة الحامل مع نزلات البرد؟

وهل يؤثر العطس على جنينها؟
تعاني بعض السيدات الحوامل من  نزلات برد متكررة كيف يمكن علاجها، وتتخوف من تناول المضادات الحيوىة ، في هذا الصدد يقول الأستاذ الدكتور علاء الغنام، أستاذ أمراض النساء والتوليد والعقم بكلية طب جامعة عين شمس : "من المعروف أن فترة الحمل تكون مصحوبة بنقص نسبى فى المناعة، مما يؤدى إلى تعرض السيدة الحامل لنزلات برد متكررة ولتجنب الإصابة بهذه النزلات يجب الحرص على تناول كميات كبيرة من فيتامين "سى"وخاصة فى فترة الشتاء، كما يجب تجنب التعرض للتغير المفاجئ فى درجات الحرارة، وفى حالة الإصابة بنزلات البرد مع ارتفاع فى درجة حرارة الجسم يمكن تناول أنواع معينة من المضادات الحيوية التى تتناسب مع هذه الفترة مثل مشتقات البنسيلين والسيفالوسبورين، مع مراعاة أنه فى حالة حدوث مضاعفات أو عدم استجابة للعلاج يجب استشارة طبيب الأنف والأذن والحنجرة أو طبيب أمراض صدرية على الفور".

وبالنسبة للسعال المتكرر والعطس للمرأة الحامل فهذا يكون فى أغلب الأحيان نتيجة الإصابة بنوع من الحساسية أو نتيجة التهاب فى الجيوب الأنفية، مما يستلزم استشارة طبيب الأمراض الصدرية، أما الآثار السلبية التى من الممكن أن تحدث للسيدة الحامل نتيجة السعال المزمن فمن الممكن أن تتعرض السيدة لحدوث فتق فى السرة أو فتق إربى، وخاصة فى الشهور الأخيرة من الحمل بسبب كبر حجم البطن وضغط الجنين، لذا يجب أن يتم علاج هذه الحالة من بدايتها حتى لا تؤدى إلى حدوث هذه المضاعفات غير المستحبة.